αιμοκάθαρση
«Ανταπόκριση στον εμβολιασμό έναντι της COVID-19 και διαχρονική εξέλιξή της σε επαγγελματίες υγείας, μεταμοσχευμένους συμπαγών οργάνων και αιμοκαθαιρόμενους»
Ο εμβολιασμός για τoν κορωνοϊό αποτελεί τη μοναδική αποτελεσματική και εφαρμόσιμη σε μεγάλη έκταση προληπτική διαδικασία για τον έλεγχο της πανδημίας COVID-19. Τα πρώτα εμβόλια που αδειοδοτήθηκαν είναι τα mRNA εμβόλια της Pfizer (BNT162b2) και της Moderna (m1273) που σύμφωνα με τις διεθνείς μελέτες, αλλά και μετά τον εμβολιασμό του παγκόσμιου πληθυσμού, έχουν αποδειχθεί ασφαλή και αποτελεσματικά.
Α. Οι ασθενείς με μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων και οι αιμοκαθαιρόμενοι έχουν αυξημένο κίνδυνο για όλες τις σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με τον κορωνοϊό, ενώ διατρέχουν περίπου 3,5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να καταλήξουν μετά από νόσο COVID-19 συγκριτικά με τον γενικό πληθυσμό. Για το λόγο αυτό, στην Ελλάδα αλλά και διεθνώς, συμπεριλήφθηκαν στις πρώτες ομάδες προτεραιότητας μεταξύ των ευπαθών πληθυσμών για εμβολιασμό έναντι της COVID-19. Τα αρχικά αποτελέσματα μελετών δείχνουν μειωμένη ανοσοαπάντηση σε άτομα με μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων στις 2-4 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση του εμβολιασμού και με τα δύο διαθέσιμα mRNA εμβόλια, ενώ τα δεδομένα για τους αιμοκαθαιρόμενους είναι πιο ενθαρρυντικά.
Η Κλινική Νεφρολογίας και Μεταμόσχευσης του Λαϊκού Νοσοκομείου σε συνεργασία με το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο (ΩΚΚ) σε μελέτη που δημοσιεύτηκε τον Απρίλιο του 2021 (Αmerican Journal of Transplantation), δείχνει ποσοστά αντισωματικής απάντησης σε μεταμοσχευμένους νεφρού και καρδιάς 58% συγκριτικά με 100% στην ομάδα ελέγχου επαγγελματιών υγείας, 2-3 εβδομάδες μετά από εμβολιασμό με το mRNA εμβόλιο BNT162b2 (Pfizer/BionTech). Διαβάστε ολόκληρο το δελτίο τύπου
Το πεντηκοστό τέταρτο άρθρο της από 20.3.2020 Πρά-ξης Νομοθετικού Περιεχομένου, η οποία κυρώθηκε με το άρθρο 1 του ν. 4683/2020 (A΄ 83) αντικαθίσταται ως ακολούθως:
«Άρθρο πεντηκοστό τέταρτο Άποροι και ανασφάλιστοι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια Για το χρονικό διάστημα έως την 31η.12.2020 και εφό-σον εξακολουθεί να υφίσταται άμεσος κίνδυνος διάδο-σης του κορωνοϊού COVID-19, άποροι και ανασφάλιστοι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, για τους οποίους απαιτείται θεραπεία υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας με αιμοκάθαρση και οι οποίοι δεν έχουν ενταχθεί σε μόνιμη τακτική θέση σε Μονάδα Τεχνητού Νεφρού (ΜΤΝ) δημόσιου νοσοκομείου, ανα-φερόμενοι ως περιφερόμενοι νεφροπαθείς ασθενείς, δύνανται να εντάσσονται σε συμβεβλημένες με τον Εθνι-κό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) μονάδες αιμοκάθαρσης του ιδιωτικού τομέα, ΜΤΝ ιδι-ωτικών κλινικών και Μονάδες Χρόνιας Αιμοκάθαρσης (Μ.Χ.Α.), για τη διενέργεια τακτικών αιμοκαθάρσεων σύμφωνα με το θεραπευτικό πρωτόκολλο. Η ένταξη του προηγούμενου εδαφίου διενεργείται με απόφαση του Προέδρου ή του Αντιπροέδρου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., μετά από γνωμοδότηση της Υπηρεσίας Συντονισμού και Ελέγχου (Υ.Σ.Ε.) προγράμματος τελικού σταδίου χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Γεώρ-γιος Γεννηματάς», με αναλογική κατανομή και με βάση τον τόπο κατοικίας των αιμοκαθαιρόμενων, στις πλησι-έστερες συμβεβλημένες ΜΤΝ και Μ.Χ.Α. του ιδιωτικού τομέα. Η διαδικασία υποβολής, ελέγχου και αποζημίω-σης των δαπανών, καθώς και κάθε σχετική λεπτομέρεια αθορίζονται με απόφαση του Υπουργού Υγείας, που εκδίδεται ύστερα από εισήγηση του διοικητικού συμ-βουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Οι δαπάνες του προηγούμενου εδαφίου καλύπτονται με έκτακτη επιχορήγηση από την έκτακτη χρηματοδότηση του Υπουργείου Υγείας σύμ-φωνα με το άρθρο πέμπτο της από 25.2.2020 Πράξης Νομοθετικού Περιεχομένου (Α΄ 42), η οποία κυρώθηκε με το άρθρο 1 του ν. 4682/2020 (Α΄ 46).»
Τεύχος A’ 177/15.09.2020
9506 /Άρθρο 59
Προς Υπουργό Εργασίας κ. ΒΡΟΥΤΣΗ ΙΩΑΝΝΗ
Υφυπουργό Εργασίας κα ΔΟΜΝΑ – ΜΑΡΙΑ ΜΙΧΑΗΛΙΔΟΥ
Κοιν.: Ε.Σ.ΑμεΑ.
Αξιότιμε κύριε Υπουργέ, Την 30/9/2020 λήγει η παράταση της ασφαλιστικής κάλυψης των ανασφάλιστων υπερήλικων που είχατε δώσει την 30/06/2020 προκειμένου να συνεχίσουν απρόσκοπτα την ιατρική και φαρμακευτική τους αγωγή οι βαριά χρόνια πάσχοντες και τα ΑμεΑ.
Μεταξύ αυτών υπάρχουν νεφροπαθείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και ως τώρα για την θεραπεία τους καλύπτονται από τους παρόχους αιμοκάθαρσης που είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, ΜΤΝ και ΜΧΑ.
Προς ΕΦΚΑ
Κύριοι,
Προσφάτως και λόγω ελλείψεως προσωπικού από τον ΕΦΚΑ αιτία κορωνοϊού, οι αιμοκαθαιρόμενοι που έχουν βεβαίωση του θεράποντος γιατρού τους για συνέχιση της αιμοκάθαρσης (συνεχιζόμενη θεραπεία) δεν βρίσκουν υπάλληλο στα γραφεία των κατά τόπους ΕΦΚΑ για να περάσει τη συνεχιζόμενη θεραπεία στο σύστημα ούτως ώστε ο νεφροπαθής να συνεχίσει απρόσκοπτα την αιμοκάθαρση.
Θα θέλαμε να βρεθεί ένας ηλεκτρονικός τρόπος που η βεβαίωση συνεχιζόμενης θεραπείας υπογεγραμμένη από το Διευθυντή της μονάδας αιμοκάθαρσης ν΄ ανεβαίνει στο σύστημα.
Περιμένοντας την άμεση ανταπόκρισή σας.
Για το Διοικητικό Συμβούλιο
Γρηγόρης Λεοντόπουλος
Πρόεδρος
Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Νεφροπαθών
