COVID-19
Αθήνα 10/01/2022
Α.Π. 2452
Προς
Υπουργό Υγείας κ. ΑΘΑΝΑΣΙΟ ΠΛΕΥΡΗ
Αναπληρώτρια Υπουργός κα ΑΣΗΜΙΝΑ ΓΚΑΓΚΑ
Αξιότιμε κ. Υπουργέ,
Η έξαρση της πανδημίας covid-19 και η επικράτηση της μεταδοτικής μετάλλαξης Όμικρον οδήγησε στη λήψη έκτακτων μέτρων προστασίας της δημόσιας υγείας από τον κίνδυνο περαιτέρω διασποράς του κορωνοϊού CO VID-19 στο σύνολο της Επικράτειας.
Με βάση την ΚΥΑ αρίθμ. ΔΙα/ΓΠ.οικ. 81558 ΦΕΚ 6290 29/12/2021, η είσοδος στις δομές υγείας γίνεται με rapid test ή PCR καθώς και με μάσκες υψηλής προστασίας ΚΝ-95 ή FFP2.
Όπως γνωρίζετε οι νεφροπαθείς (υπό αιμοκάθαρση, υπό μεταμόσχευση, υπό περιτοναϊκή κάθαρση) υποχρεούνται να υποβάλλονται σε rapid test ή PCR το οποίο επιβαρύνει οικονομικά τους ίδιους κάθε φορά που επισκέπτονται τις Δομές υγείας Δημόσιες ή Ιδιωτικές.
Συγκεκριμένα οι αιμοκαθαιρόμενοι ασθενείς τρεις φόρες (3) την εβδομάδα επισκέπτονται την μονάδα αιμοκάθαρσης και χρειάζονται 3 rapid test ή PCR.
Οι μεταμοσχευμένοι που είναι σοβαρά ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς κάθε φορά στις τακτικές ή έκτακτες επισκέψεις τους στα εξωτερικά ιατρεία και τις μονάδες μεταμόσχευσης απαιτείται πριν να υποβάλλονται σε rapid test ή PCR. Το ίδιο ισχύει και για τους περιτοναϊκούς ασθενείς.
Η υποχρέωση αυτή των rapid test ή PCR δημιουργούν ένα δυσβάστακτο κόστος για τον μέσο οικογενειακό προϋπολογισμό του νεφροπαθή το οποίο είναι αδύνατο να καλυφτεί.
Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Νεφροπαθών (Π.Ο.Ν.) καλεί το Υπουργείο Υγείας να εφαρμόσει άμεσα την δωρεάν συνταγογράφηση των rapid test ή PCR των νεφροπαθών μέσω του Ε.Ο.Π.Π.Υ. μέτρο το οποίο εφαρμόζεται και ισχύει σε πολλές Ευρωπαϊκές Χώρες. Επίσης οι μάσκες υψηλής προστασίας ΚΝ-95 ή FFP2 να διατίθενται σε λογικό αναγκαίο αριθμό από τα ιδιωτικά φαρμακεία με βάση τον ΑΜΚΑ του νεφροπαθούς.
Με την πεποίθηση του απόλυτα εύλογου, δίκαιου και επείγοντος χαρακτήρα του ανωτέρω αιτήματος μας, αναμένουμε την θετική ανταπόκριση σας.
Κοιν.: κ. Κ. Μητσοτάκη, Πρωθυπουργό της χώρας
Διοικήτρια ΕΟΠΥΥ κα ΘΕΑΝΩ ΚΑΡΠΟΑΙΝΗ
ΠΟΛΙΤΙΚΑ ΚΟΜΑΤΑ
Ε.Σ.ΑμεΑ.
Σύλλογοι – Μέλη ΠΟΝ
«Ανταπόκριση στον εμβολιασμό έναντι της COVID-19 και διαχρονική εξέλιξή της σε επαγγελματίες υγείας, μεταμοσχευμένους συμπαγών οργάνων και αιμοκαθαιρόμενους»
Ο εμβολιασμός για τoν κορωνοϊό αποτελεί τη μοναδική αποτελεσματική και εφαρμόσιμη σε μεγάλη έκταση προληπτική διαδικασία για τον έλεγχο της πανδημίας COVID-19. Τα πρώτα εμβόλια που αδειοδοτήθηκαν είναι τα mRNA εμβόλια της Pfizer (BNT162b2) και της Moderna (m1273) που σύμφωνα με τις διεθνείς μελέτες, αλλά και μετά τον εμβολιασμό του παγκόσμιου πληθυσμού, έχουν αποδειχθεί ασφαλή και αποτελεσματικά.
Α. Οι ασθενείς με μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων και οι αιμοκαθαιρόμενοι έχουν αυξημένο κίνδυνο για όλες τις σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με τον κορωνοϊό, ενώ διατρέχουν περίπου 3,5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να καταλήξουν μετά από νόσο COVID-19 συγκριτικά με τον γενικό πληθυσμό. Για το λόγο αυτό, στην Ελλάδα αλλά και διεθνώς, συμπεριλήφθηκαν στις πρώτες ομάδες προτεραιότητας μεταξύ των ευπαθών πληθυσμών για εμβολιασμό έναντι της COVID-19. Τα αρχικά αποτελέσματα μελετών δείχνουν μειωμένη ανοσοαπάντηση σε άτομα με μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων στις 2-4 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση του εμβολιασμού και με τα δύο διαθέσιμα mRNA εμβόλια, ενώ τα δεδομένα για τους αιμοκαθαιρόμενους είναι πιο ενθαρρυντικά.
Η Κλινική Νεφρολογίας και Μεταμόσχευσης του Λαϊκού Νοσοκομείου σε συνεργασία με το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο (ΩΚΚ) σε μελέτη που δημοσιεύτηκε τον Απρίλιο του 2021 (Αmerican Journal of Transplantation), δείχνει ποσοστά αντισωματικής απάντησης σε μεταμοσχευμένους νεφρού και καρδιάς 58% συγκριτικά με 100% στην ομάδα ελέγχου επαγγελματιών υγείας, 2-3 εβδομάδες μετά από εμβολιασμό με το mRNA εμβόλιο BNT162b2 (Pfizer/BionTech). Διαβάστε ολόκληρο το δελτίο τύπου
ΕΠΕΙΓΟΝ
«Απόσυρση του άρθρου 66 του σ/ν με τίτλο “Κύρωση της από 24.3.2021 τροποποίησης της από 3.2.2020 επιμέρους Σύμβασης Δωρεάς για το Έργο I [Παράρτημα 5 του ν. 4564/2018] και της από 13.5.2021 τροποποίησης της από 6.9.2018 Σύμβασης Δωρεάς μεταξύ του Ιδρύματος «Κοινωφελές Ίδρυμα Σταύρος Σ. Νιάρχος» και του Ελληνικού Δημοσίου για την ενίσχυση και αναβάθμιση των υποδομών στον τομέα της υγείας και των παραρτημάτων της, ρυθμίσεις για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19 και άλλες διατάξεις”»
Κύριε Υπουργέ, Η παρούσα επιστολή αφορά στο κατατεθέν προς συζήτηση και ψήφιση σχέδιο νόμου του Υπουργείου Υγείας που βρίσκεται σε στάδιο επεξεργασίας ενώπιον της Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, με τίτλο “Κύρωση της από 24.3.2021 τροποποίησης της από 3.2.2020επιμέρους Σύμβασης Δωρεάς για το Έργο I [Παράρτημα 5 του ν. 4564/2018] και της από 13.5.2021 τροποποίησης της από 6.9.2018 Σύμβασης Δωρεάς μεταξύ του Ιδρύματος «Κοινωφελές Ίδρυμα Σταύρος Σ. Νιάρχος» και του Ελληνικού Δημοσίου για την ενίσχυση και αναβάθμιση των υποδομών στον τομέα της υγείας και των παραρτημάτων της, ρυθμίσεις για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19 και άλλες διατάξεις”.Συγκεκριμένα, στο άρθρο 66 του ως άνω σχεδίου νόμου, περιλαμβάνεται πρόταση ρύθμισης με την οποία αναπροσαρμόζεται το ετήσιο όριο (ως ποσοστό επί του συνόλου των κατ’ έτος δαπανών υγείας του ΕΟΠΥΥ πλην φαρμακευτικής δαπάνης) βάσει του οποίου ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει το ΕΚΑΒ για μεταφορές βαρέως πασχόντων ασθενών, από 0,86 σε 1,22.
Σύμφωνα με την έκθεση συνεπειών της ρύθμισης, η αύξηση αυτή, που είναι πλέον του 50%, κρίνεται αναγκαία διότι με το υφιστάμενο ποσοστό δεν δύναται να εξυπηρετηθεί το σύνολο των ως άνω οφειλών ανά έτος δεδομένου ότι, σύμφωνα με το υπ’αριθμ. πρωτ. 21652/19.5.2021 έγγραφο του ΕΚΑΒ, το σύνολο της ετήσιας δαπάνης για τις εν λόγω διακομιδές (πλωτές και εναέριες) ανέρχεται από 16,6 έως 19,00 εκ ευρώ. Επιπλέον, σύμφωνα με τηνέκθεση συνεπειών, αναφέρεται ότι η αύξηση του σχετικού ποσοστού θα συμβάλλει στον εξορθολογισμό των οφειλών του ΕΟΠΥΥ και του ΕΚΑΒ και στη μείωση των ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεών τους, ενώ η σχετική δαπάνη θα βαρύνει τον ΚΑΕ 067300 του ΕΟΠΥΥ.Σύμφωνα με το Ελληνικό Σύνταγμα,αναγνωρίζεται η υποχρέωση της Πολιτείας να μεριμνά για την Υγεία των Πολιτών, γι’ αυτό και σύμφωνα μετην κείμενη νομοθεσία, οι πόροι του ΕΟΠΥΥ, οι οποίοι κατανέμονται στον προϋπολογισμό του, προερχόμενοι από τις ανταποδοτικές εισφορές των ασφαλισμένων και των συνταξιούχων,διατίθενται για την υλοποίηση των σκοπών του Οργανισμού, οι οποίοι προεχόντως αφορούν την παροχή ιατρικής περίθαλψης προς τους ασφαλισμένους. Ως εκ τούτου οι σχετικοί πόροι δεν μπορούν κατά νόμο να διατίθενται σε τρίτα νομικά πρόσωπα με σκοπό τον εξορθολογισμό των οφειλών αυτών γενικώς… Διαβάστε την υπόλοιπη επιστολή
Ανοιχτή επιστολή προς τον Υπουργό Υγείας
Αξιότιμε κ. Υπουργέ,
Με δεδομένο ότι οι υποβαλλόμενοι σε χρόνια περιοδική αιμοκάθαρση ασθενείς: α) αποτελούν ευπαθή ομάδα ασθενών, β) μετακινούμενοι τρεις φορές εβδομαδιαίως στις Μονάδες τους Αιμοκάθαρσης ( Μονάδες Τεχνητού νεφρού, ΜΤΝ ή Μονάδες Χρόνιας Αιμοκάθαρσης, ΜΧΑ ) για να υποβληθούν στην απολύτως αναγκαία για την επιβίωσή τους συνεδρία αιμοκάθαρσης κινδυνεύουν σημαντικά όχι μόνο από το να προσβληθούν από τον Covid 19, αλλά και να τον μεταδώσουν ( στο τελευταίο ευνοεί ο συγχρωτισμό τους στους χώρους αναμονής και στη αίθουσα αιμοκάθαρσης των Μονάδων), γ) ένα μεγάλο ποσοστό μετάδοσης του ιού επισυμβαίνει μέσω των ασυμπτωματικών φορέων του ιού και δ) η, σύμφωνα με τα μέχρι σήμερα παγκόσμια δεδομένα, νοσηρότητα και η θνητότητα των προσβληθέντων με Covid 19 αιμοκαθαιρόμενων ασθενών είναι αρκετά μεγαλύτερη από τους μη προσβληθέντες αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς, αλλά και πολύ μεγαλύτερη από τους μη αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς, πιστεύουμε ότι θα ήταν σκόπιμο όπως η δωρεάν παροχή self-test ανίχνευση λοίμωξης από τον Covid 19 επεκταθεί και στους ως άνω ασθενείς.
Η παροχή και η εφαρμογή ενός τουλάχιστον test την εβδομάδα για κάθε αιμοκαθαιρόμενο ασθενή, είναι αυτονόητο ότι θα βοηθήσει σημαντικά στην γρήγορη ανίχνευση των ασυμπτωματικών ασθενών και άρα στη μείωση της οριζόντιας μετάδοσης του ιού εντός των μονάδων που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και στην ταχύτερη αντιμετώπιση των προσβληθέντων.
Με εκτίμηση
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
Γ.ΛΕΟΝΤΟΠΟΥΛΟΣ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ ΤΡΥΦΩΝ
