COVID-19 – ΟΔΗΓΙΕΣ

Τα Νέα της Ε.Σ.Α.μ.ε.Α

Μονάδες Νεφρού
Άρθρα
Kατηγορίες
Νέος Κανονισμός ΕΟΠΥΥ

 

Υπουργείο Υγείας

Προς Πρόεδρο & Αντιπρόεδρο ΕΟΠΥΥ

Κοινοποίηση: Γραφείο Πρωθυπουργού Υπουργό Υγείας Βασίλειο Κικίλια

 Αξιότιμοι Πρόεδρε & Αντιπρόεδρε, Όπως γνωρίζετε, ο ΕΟΠΥΥ τοποθέτησε με ΠΝΠ ( ΦΕΚ 68/Α/20.3.2020), ένα σημαντικό αριθμό (περίπου 65) περιφερόμενων ανασφάλιστων αιμοκαθαιρόμενων ασθενών ( δηλ. ασθενείς χωρίς καμία συστηματική παρακολούθηση και οι οποίοι σε συνθήκες COVID 19 αποτελούσαν μία βραδυφλεγή βόμβα μετάδοσης του ιού ) σε ΜΧΑ ή ΜΤΝ του ιδιωτικού τομέα και ανέλαβε την οικονομική κάλυψη των αιμοκαθάρσεων τους. Η τοποθέτηση αυτή προγραμματίσθηκε να ισχύει για κάποιο διάστημα ( μέχρι τα τέλη Ιουνίου ) και με νέα ΠΝΠ ( 1467/16-04-2020 ) η τοποθέτηση αυτή παρατάθηκε μέχρι τα τέλη Σεπτεμβρίου.
Από την ΠΝΠ του Μαρτίου όμως και μέχρι σήμερα προέκυψαν άλλοι 14 νέοι ανασφάλιστοι αιμοκαθαιρόμενοι ασθενείς ( και μετά βεβαιότητας θα προκόψουν και άλλοι στο προσεχές μέλλον ) και από αυτούς 8 παράμειναν ως μόνιμοι ασθενείς στις ΜΤΝ των νοσοκομείων όπου εντάχθηκαν για πρώτη φορά έχοντας έτσι μια τακτική παρακολούθηση, ενώ οι υπόλοιποι 6 αιμοκαθαίρονται ως περιφερόμενοι στα εφημερεύοντα νοσοκομεία που διαθέτουν ΜΤΝ και φυσικά έχουν ελλιπή παρακολούθηση με ότι αυτό σημαίνει για την εποχή COVID 19 που περνάμε, αλλά και την επιβίωση τους. Το Υπουργείο Υγείας παρότι είναι γνιοστης του προβλήματος φαίνεται ότι περί άλλων τυρβάζει και ενώ θα μπορούσε με απόφαση του να υποχρεώσει τις ΜΤΝ των νοσοκομείων όπου οι ασθενείς εντάχθηκαν στην αιμοκάθαρση για πρώτη φορά να τους εντάξουν στη μόνιμη δύναμη των αιμοκαθαιρόμενων ασθενών δεν έχει κάνει τίποτα μέχρι σήμερα.
Έχοντας την παραπάνω εικόνα παρακαλούμε όπως ο ΕΟΠΥΥ εξετάσει τη δυνατότητα οικονομικής κάλυψης των αιμοκαθάρσεων και των νέων περιφερόμενων ανασφάλιστων αιμοκαθαιρόμενων ασθενών σε ΜΤΝ ή ΜΧΑ του ιδιωτικού τομέα υγείας και διερευνήσει την δυνατότητα οριστικής λύσης όσον αφορά την αιμοκάθαρση και για αυτή την κατηγορία των ασθενών.

Διαβάστε ολόκληρη την επιστολή

 

 

 

Προς Υπουργό Υγείας κ. ΒΑΣΙΛΕΙΟ ΚΙΚΙΛΙΑ

Είναι γνωστό ότι οι ασθενείς με τελικό στάδιο χρόνιας νεφρικής νόσου είναι αναγκασμένοι για 13 φορές τον μήνα να μεταβαίνουν σε μία μονάδα αιμοκάθαρσης ( Μονάδα Τεχνητού Νεφρού -ΜΤΝ-ή Μονάδα Χρόνιας Αιμοκάθαρσης – ΜΧΑ- ) προκειμένου να υποβληθούν στην απολύτως απαραίτητη για τη ζωή τους συνεδρία αιμοκάθαρσης . Μέχρι την ύπαρξη του ΠΔ 225/2000 (194/Α/7-9-2000), που έδωσε τη δυνατότητα για δημιουργία ΜΧΑ και την ανάπτυξη αυτών σε όλη την Ελληνική Επικράτεια ( Ηπειρωτική και Νησιωτική ), οι ως άνω ασθενείς δεν είχαν σχεδόν καμία δυνατότητα να μπορέσουν να κάνουν ολιγοήμερες έστω διακοπές εξ αιτίας του ότι οι λειτουργούσες μονάδες αιμοκάθαρσης στη χώρα μας ήταν ελάχιστες και μόνο σε μεγάλα αστικά κέντρα.

 

ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΠΟΝ

 

Το γεγονός ότι από τις διατάξεις της απόφασης αυτής δεν προκαλείται δαπάνη σε βάρος του κρατικού προϋπολογισμού, αποφασίζουμε
1. Την επέκταση της διευκόλυνσης της δικαιολογημένης απουσίας με ειδική άδεια, για το χρονικό διάστημα ισχύος έκτακτων μέτρων αποφυγής της διασποράς του κορωνοϊού COVID-19, στις εξής ομάδες αυξημένου κινδύνου για σοβαρή λοίμωξη από COVID-19:
1.1. Άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών.
1.2. Ασθενείς/άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών με:α) ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση, παρά τη μέγιστη αγωγή,β) αρρύθμιστο σακχαρώδη διαβήτη: HbA1c του τελευ-ταίου 3μήνου: 8.0% ή Μ.Ο. τιμών γλυκόζης αίματος >200 mg/dL τις τελευταίες 7 ημέρες και ασθενείς με μικρο/μακρο αγγειακές επιπλοκές,γ) χρόνια αναπνευστικά νοσήματα μέτριου προς σο-βαρού βαθμού: ασθενείς με άσθμα με 2 παροξύνσεις κατά το τελευταίο έτος, παρά τη μέγιστη αγωγή (με β-διεγέρτη και εισπνεόμενο κορτικοειδές), ασθενείς με ΧΑΠ που βρίσκονται σε οξυγονοθεραπεία κατ’ οί-κον ή παρουσίασαν 2 παροξύνσεις κατά το τελευταίο έτος ή/και μία νοσηλεία σε νοσοκομείο, ασθενείς σε μόνιμη οξυγονοθεραπεία για άλλες αναπνευστικές παθήσεις,δ) χρόνια καρδιαγγειακά νοσήματα, εφ’ όσον παρου-σιάζουν: κλάσμα εξώθησης αριστεράς κοιλίας:< 40%, ενεργό ισχαιμία του μυοκαρδίου, άνω του μετρίου βαθ-μού στένωση ή ανεπάρκεια μιτροειδούς ή αορτικής βαλβίδας, πνευμονική υπέρταση, ιστορικό πρόσφατης καρδιοχειρουργικής επέμβασης (προ τριμήνου), καθώς και οι μυοκαρδιοπάθειες,ε) χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, που υποβάλλονται σε εξωνεφρική κάθαρση,στ) χρόνια ηπατική ανεπάρκεια (κίρρωση).
1.3. Άτομα με υψηλό δείκτη μάζας σώματος (BMI>40).
1.4. Άτομα όλων των ηλικιών, που παρουσιάζουν σο-βαρή ανοσοκαταστολή (συγγενή ή επίκτητη) σύμφωνα με τη γνώμη του θεράποντος ιατρού – Μεταμοσχευμένοι που λαμβάνουν >2 ανοσοκατασταλτικά φάρμακα – HIV ασθενείς με CD4<200/μL.1.5. Ασθενείς με διάγνωση νεοπλασίας κατά την τελευ-ταία πενταετία ή που βρίσκονται υπό χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία.

Διαβάστε το φύλλο της κυβέρνησης

 

ΕΠΕΙΓΟΝ

 

Επειδή προφανώς, λόγω υπερβολικού φόρτου εργασίας δεν εκδόθηκαν μέχρι σήμερα οι οδηγίες για την προστασία από τον κορωνοϊό (COVID 19) τόσο των νεφροπαθών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση όσο και του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού των μονάδων αιμοκάθαρσης κι επειδή γνωρίζουμε την αγωνία σας και την ευαισθησία σας για την προστασία των ατόμων υψηλού κινδύνου, σας αποστέλλουμε μεταφρασμένη (για τη διευκόλυνσή σας) την οδηγία προστασίας για τους υποβαλλόμενους σε αιμοκάθαρση της Ιταλίας περιοχή Emilia-Romagna, η οποία εξάλλου είναι αναρτημένη στην ιστοσελίδα της Ελληνικής Νεφρολογικής Εταιρείας.

 

Γρηγόρης Λεοντόπουλος

Πρόεδρος Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Νεφροπαθών

 

Συνημμένο

 

Δωρεά Ιστών & Οργάνων

ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ

Δικαιώματα Νεφροπαθών
Πίνακας Τροφίμων