Μεταμόσχευση
ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΣΥΜΠΑΓΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ ΚΑΙ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΜΕΝΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟ (SARS-COV2)
Οι εξωνοσοκομειακοί μεταμοσχευμένοι ασθενείς με ήπια/ολιγο-ασυμπτωματική λοίμωξη από κορωνοϊό (SARS-CoV2) παροτρύνονται να επικοινωνούν με τον θεράποντα ιατρό της σχετικής παθολογικής ειδικότητας (νεφρολόγο, καρδιολόγο, ηπατολόγο, πνευμονολόγο) της Μονάδας Μεταμόσχευσης στην οποία παρακολουθούνται για ειδικές οδηγίες, συμπεριλαμβανομένης και ενδεχόμενης τροποποίησης της ανοσοκατασταλτικής τους αγωγής.
Για την πρώιμη θεραπεία των ασθενών αυτών, προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη σε σοβαρή νόσηση, μέσα στις πρώτες 3-5 ημέρες από την διάγνωση, υπάρχουν οι ακόλουθες επιλογές:
- Νιρματρελβίρη/Ριτοναβίρη (Paxlovid)
To σκεύασμα αυτό, επί του παρόντος, είναι το μοναδικό από του στόματος διαθέσιμο αντιικό φάρμακο. ‘Έχει ισχυρή αλληλεπίδραση τόσο με τους αναστολείς καλσινευρίνης (tacrolimus, κυκλοσπορίνη) όσο και με τους αναστολείς mTOR (everolimus, sirolimus), με αποτέλεσμα να απαιτείται πολύ στενή παρακολούθηση των επιπέδων των ανοσοκατασταλτικών αυτών. Επιπλέον, αντενδείκνυται να χορηγείται σε ασθενείς με προχωρημένη νεφρική ανεπάρκεια (eGFR <30 ml/min). Συνεπώς, θα πρέπει να χορηγείται ΜΟΝΟΝ κατόπιν συνεννόησης του ασθενούς με τον θεράποντα ιατρό της σχετικής παθολογικής ειδικότητας της Μονάδας Μεταμόσχευσης, όπως προαναφέρθηκε.
- Ρεμδεσιβίρη (Remdesivir)
Το φάρμακο είναι διαθέσιμο μόνο ως ενδοφλέβιο σκεύασμα και χορηγείται στον ασθενή σε νοσοκομείο, για τρεις διαδοχικές ημέρες, σε συνεδρίες που διαρκούν περίπου μία ώρα. Οι ακριβείς οδηγίες για τον τόπο, τον τρόπο καθώς και το χρόνο χορήγησης δίνονται κατόπιν επικοινωνίας με τον θεράποντα ιατρό της Μονάδας Μεταμόσχευσης στην οποία παρακολουθείται.
*Τα παραπάνω αναφέρονται και στις πρόσφατες συστάσεις της AST (American Society of Transplantation
Σημαντική αύξηση της μεταμοσχευτικής δραστηριότητας ιστών και οργάνων μετά την άρση των μέτρων προστασίας από τον κορωνοϊό.
Ο Πρόεδρος του ΕΟΜ, Καθ. Γεώργιος Παπαθεοδωρίδης επισημαίνει χαρακτηριστικά:
«Η πανδημία του κορωνοϊού αποτέλεσε ένα μεγάλο πλήγμα για τον χώρο των μεταμοσχεύσεων, το οποίο ευτυχώς στη χώρα μας δείχνει να είναι παροδικό. Η ενίσχυση των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας των Νοσοκομείων μας, καθώς και η αποκατάσταση της εμπιστοσύνης των πολιτών στο Σύστημα Υγείας και στους αξιοθαύμαστους λειτουργούς του, έχουν τη δυνατότητα, με τον κατάλληλο σχεδιασμό, να αλλάξουν το τοπίο των μεταμοσχεύσεων στη χώρα μας. Το γεγονός ότι, λόγω της πανδημίας, οι άνθρωποι αντιληφθήκαμε το πόσο η ζωή του ενός εξαρτάται από τη συμπεριφορά και την αίσθηση ατομικής ευθύνης του άλλου, φαίνεται να αναβαθμίζει το θεσμό της δωρεάς οργάνων στη συνείδηση των πολιτών, αν κρίνουμε μάλιστα και από το γεγονός ότι σε αρκετά από τα πρόσφατα περιστατικά δωρεάς, η πρόταση της δωρεάς προήλθε ή έγινε άμεσα αποδεκτή από τις οικογένειες των αποβιωσάντων δοτών».
Δευτέρα, 18.05.2020 | 19:30
Το πρώτο webinar για τις μεταμοσχεύσεις στη μετά COVID-19 εποχή που διοργανώνεται στη χώρα μας, με την επιστημονική αιγίδα του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων και του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου.
Πού βρίσκεται η έρευνα για το εμβόλιο και τη θεραπεία της νόσου σήμερα; Πόσο άλλαξε η μεταμοσχευτική δραστηριότητα και ποια είναι τα νέα δεδομένα που δημιουργούνται; Ο COVID-19 διαμορφώνει μία νέα πραγματικότητα και η διαδικτυακή συζήτηση με κορυφαίους φορείς και επιστήμονες θα βοηθήσει στην κατανόησή της.
Το webinar διοργανώνεται με την υποστήριξη του Ιδρύματος Ωνάση. Συντονιστείτε στο event και παρακολουθείστε το πρώτο webinar για τις μεταμοσχεύσεις
Μάθετε περισσότερα για τις δράσεις του Ιδρύματος Ωνάση στην Υγεία
Συντονιστής:
ΙΩΑΝΝΗΣ N. ΜΠΟΛΕΤΗΣ
Πρόεδρος Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου και Διευθυντής του Τμήματος Νεφρολογίας και Μεταμόσχευσης στο Λαϊκό Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών
